Vaskularnog hirurga

Klinički pregled vaskularnog hirurga
Ako imate bolove u nogama, svrab, oticanje, grčeve ili vidljive proširene vene, sa ili bez rana na nogama, potrebno je da uradite:
·         detaljan pregled vaskularnog hirurga
·         ultrazvučni i color Doppler pregled vena i arterija nogu.
 
 
Na osnovu ovih pregleda utvrđuje se da li imate obolele krvne sudove nogu. Ukoliko ima potrebe za terapijskim tretmanom, doktor će vam preporučiti neki od sledećih postupaka:
 
1.       Lekovi i specijalne čarape
2.       Klasični hiruški tretman proširenih vena- striping
3.       Tretman penom
4.       Endovaskularni tretman laserom
 
Najčešće oboljenje krvnih sudova ekstremiteta su proširene vene. One se lako uočavaju kao ružne, tamne, čvornovate vijuge duž nogu.
Uzroci nastanka proširenih vena su:
 

  • genetski (skoro kao familijarna odlika)
  • trudnoća (pogoršava se stanje postojećih i pojavljuju nove proširene vene)
  • dugotrajno stajanje ili sedenje
  • gojaznost
  • često nošenje uske ili obuće sa visokim potpeticam
  • spuštena (ravna) stopala
  • dugotrajna upotreba kontraceptivnih tablet

 
U normalnoj situaciji, tok venske krvi upravljen je uvek prema srcu. Normalna funkcija venskih zalistaka je jedean od glavnih fatora koji omogućavaju pravilan tok krvi u venama donjih esktremiteta. Kada su venski zalisci oštećeni, krvna struja u venama počinje da ide u kontra smeru tj., prema donjim partijama nogu, gde se i nagomilava, šireći vene nogu. Posledice ovog poremećaja su raznolike i mogu biti veoma teške (ulceracije na nogama koje ne zarastaju, tromboze sa embolijama i sl.).  
 
Proces oštećenja proširenih vena ne može se zaustaviti i ima 6 faza.
 
C0 – bolovi, svrab, grčevi u nogama, ali vene još nisu proširene
C1 – diskretno proširenje vena koje imaju paučinast izgled (prošireni kapilari)
C2 – proširene i nabrekle vene koje počinju da bole , posebno kada je toplo
C3 – proširene, nabrekle i bolne vene uz povremen ili stalni otok nogu
C4 – promena boje i izgleda kože ispod kolena - smeđa ili beličasta, liči na ekscem
C5 – pojava rana na nozi, obično sa unutrašnje strane, koja ima sklonost ka zaceljivanju.
C6 – rane na nozi koje ne zarastaju
 
Veoma je važno da se bolest proširenih vena nogu otkrije / prepozna u ranim stadijumima, kada je i operativni tretman jednostavniji. Pravovremeno lečenje sprečava i komplikacije bolesti koje mogu ugroziti život (npr. embolija, tromboza itd.).